造成鼓膜穿孔的主要原因有哪些?

　　耳膜穿孔是常見的耳部疾病，耳膜穿孔常見原因，是經(jīng)咽鼓管方向引起感染所致。正常耳膜一旦穿孔，一方面外界的細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳引起感染流膿。另一方面耳膜穿孔導(dǎo)致外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱，出現(xiàn)聽力下降。耳膜穿孔是怎么回事?

   耳內(nèi)窺鏡下放大的耳膜穿孔圖片
 

　　耳膜穿孔是怎么回事?耳膜穿孔的原因 

　　1、耳膜穿孔常見的原因：中耳感染流膿，經(jīng)咽鼓管的方向引起的感染，中耳化膿后，膿液腐蝕鼓膜，造成鼓膜穿孔，多見于嬰幼兒時期。長期鼻炎、咽炎也會導(dǎo)致炎癥蔓延至咽鼓管，引發(fā)中耳發(fā)炎。由于兒童的咽鼓管短而相對粗大，管也較直，鼻分泌物等易經(jīng)咽鼓管流入或嗆入中耳而發(fā)生急性中耳炎。 

　　2、耳膜穿孔直接原因：外傷性鼓膜穿孔。由于鼓膜很薄所以在挖耳取出耵聹和異物時不慎損傷鼓膜,均可導(dǎo)致鼓膜穿孔;也多見于頭部受外傷損傷鼓膜;強烈水柱或氣流噴射鼓膜、誤將化學(xué)腐蝕劑滴入耳內(nèi)、金屬屑礦渣濺入耳道、咽鼓管吹張等也可損傷鼓膜。 何種原因?qū)е碌墓哪ご┛祝抗哪ば扪a能治療嗎？在線咨詢?yōu)槟憬獯稹?/a>

　　3、耳膜穿孔間接原因：主要是外界大氣壓力突然急劇變化。平時打耳光也可擊傷鼓膜而穿孔;坐飛機時由于咽鼓管不通飛機降落時外耳道壓力急劇變化亦可壓破膜引起穿孔;如中耳腔內(nèi)氣壓突然急劇上升，也會發(fā)生鼓膜內(nèi)外氣壓不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳內(nèi)氣壓自內(nèi)向外猛烈突然沖擊鼓膜，可使鼓膜穿孔。

　　耳膜穿孔大小如何確診？ 耳膜穿孔拖延不治會聽力下降嗎？ 
　　耳膜穿孔的病人應(yīng)到耳鼻喉專科醫(yī)院通過耳內(nèi)窺鏡檢查耳膜穿孔的部位、范圍、病因。必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。如果有骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎，須盡早做手術(shù)清除病灶，防止并發(fā)癥。大面積的穿孔很難實現(xiàn)穿孔的愈合，極易反復(fù)導(dǎo)致并發(fā)癥。 在線咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行電測聽及雙耳乳突照片檢查？

大面積穿孔很難實現(xiàn)穿孔的愈合，易反復(fù)導(dǎo)致并發(fā)癥
 

    耳膜穿孔療法對比　

　　1. 開刀手術(shù)治療:（ 缺點：易術(shù)后出血，并產(chǎn)生后遺癥，費用高）需要在耳內(nèi)或耳后開刀，取自體組織植入鼓膜位置，患者用此療法治療極易術(shù)后出血，還容易產(chǎn)生后遺癥。

　　2. 自體脂肪壓片鼓膜修補術(shù) 切口僅1.0cm :（優(yōu)點：微創(chuàng)、愈合快   減少換藥 ） “自體脂肪壓片鼓膜修補術(shù)”先采用鼓膜成形夾，將耳后皮下或外耳道皮下結(jié)締組織壓成均勻一致、致密的薄片狀移植物，可很好復(fù)平、對合向內(nèi)、外翻轉(zhuǎn)或卷曲的鼓膜穿孔殘緣，使橫徑寬大的圓形穿孔變?yōu)楠M窄的裂隙狀或梭形穿孔，使需愈合的血管化移植物的體積和需新生上皮覆蓋的面積都大大縮小，因而促進(jìn)了愈合，縮短了愈合時間。

　　自體脂肪壓片鼓膜修補術(shù)手術(shù)優(yōu)點

　　1、簡化手術(shù)步驟，創(chuàng)傷更小。在  目樂手術(shù)顯微鏡高清視野下精細(xì)操作，直接從外耳道進(jìn)入治療。省去了慣用的鼓膜穿孔修補術(shù)中的耳內(nèi)、耳后切口，擴大外耳道，制作移植創(chuàng)面等大多費時費力的手術(shù)步驟。一般在30分鐘左右內(nèi)可完成手術(shù)。

　　2、愈合快(僅14-18天)。 采用自體結(jié)締組織作為移植材料，其組織結(jié)構(gòu)更符合鼓膜彈力纖維層修復(fù)的需要，易成活。

　　3、穿孔閉合率高。愈合的鼓膜厚薄均勻、平坦，厚度與正常鼓膜很相近。保持了鼓膜的正常形態(tài)，振動生理功能恢復(fù)好。

　　4、適應(yīng)癥廣。可修補任何大小的鼓膜穿孔，適合中耳炎、外傷引起的各類鼓膜穿孔，特別適合鼓膜大穿孔的病例。

　　5、一步到位。可依病情和手術(shù)治療的需要進(jìn)行術(shù)式的變通，與中耳病變治療、聽骨重建等手術(shù)同時完成，以達(dá)到治療病變，終止炎癥，提高聽力等多種手術(shù)治療目的。點擊此處或撥打0731-83392222詳細(xì)了解該技術(shù)詳情。