長沙唯爾耳鼻咽喉?漆t(yī)院作為中南地區(qū)首家大型耳鼻喉?漆t(yī)院,按三級醫(yī)院標準建設(shè),專業(yè)設(shè)置以耳鼻咽喉頭頸外科為重點... 【詳情】
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【案例】媽媽,外面怎么那么吵?
這是明明醒過來之后,對媽媽說的領(lǐng)先句話。然而,病房里只有電視機里發(fā)出的,并不算大的聲音?墒窃趧倓偨邮芡晔中g(shù)的他聽來,卻十分不適應(yīng)。這是因為他的聽力已經(jīng)很久沒有這么好過了——因為分泌性中耳炎,手術(shù)前他的聽力已經(jīng)明顯下降了。
長沙唯爾耳鼻咽喉專科醫(yī)院表示:分泌性中耳炎既往又被稱為非化膿性中耳炎、卡他性中耳炎等等,由于沒有耳朵流膿或者明顯的耳痛癥狀。比如說明明,他本是個非常聽話的孩子?捎卸螘r間,他媽媽卻發(fā)現(xiàn)給他講話時,他總是沒有反應(yīng),或者答非所問。老師也她抱怨,明明近期上課注意力總不太集中,喜歡東張西望。其實這些都是因為明明患上了分泌性中耳炎,導致聽力緩慢下降。然而這一切都悄悄地發(fā)生,明明并沒有明顯的不適。直到他媽媽終于懷疑孩子的聽力是不是出了問題,把明明帶到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)。只是此時,明明只能接受手術(shù)治療了。孩子注意力總不太集中、經(jīng)常扁桃體發(fā)炎、流鼻涕會誘發(fā)中耳炎嗎?點擊在線咨詢
為什么中耳炎會導致聽力下降或是逐漸下降?
耳科醫(yī)生表示:中耳與外界被一層鼓膜隔開,因此的聯(lián)系通道有點曲折,那就是通過咽鼓管到鼻腔,然后再與外界相通,這可以使中耳的氣壓和外界基本保持一致。萬一這條通路出現(xiàn)了故障,例如感冒發(fā)燒,咽鼓管里的黏膜腫脹,把咽鼓管給堵住了,中耳就無法和外界相通,算是成了個“密室”。這下子,中耳里空氣慢慢被吸收,氣壓就變得比外界小,鼓膜就被大氣壓擠向了中耳,于是耳朵就出現(xiàn)了悶脹感。另外,這種負壓還會影響耳內(nèi)黏膜,使其分泌出更多的液體。
但是中耳與外界的通路已經(jīng)被切斷,這些液體就只能留在耳朵里,出不去。于是就形成了分泌性中耳炎。中耳里的負壓、液體都會導致聽力下降。是否發(fā)現(xiàn)與孩子說話沒反應(yīng),看電視音調(diào)大?點擊在線咨詢
分泌性中耳炎,為什么“偏愛”青少年兒童?
中耳炎在青少年兒童中很常見,在 ,大約80%以上的青少年兒童至少患過快速中耳炎。這是因為青少年兒童的咽鼓管有其自身的特點:兒童的咽鼓管還處在生長發(fā)育階段,比較寬、平;咽鼓管的“看門”肌肉收縮無力,影響咽鼓管的開放功能;兒童咽鼓管的軟骨彈性比較差,當中耳處于負壓狀態(tài)時,咽鼓管管壁容易塌陷,從而進一步加重鼓室負壓,導致鼓室積液。
兒童的腺樣體往往肥大,如果僅幾歲大的小朋友有可能像成人一樣睡覺打呼嚕,家長就要及時帶孩子到醫(yī)院請醫(yī)生診治;另外,兒童抵抗力差,免疫功能尚未完善,容易反復出現(xiàn)上呼吸道感染,鼻粘膜的充血腫脹致咽鼓管開口變小,管腔也變得狹窄。這些都是兒童容易出現(xiàn)中耳炎的原因。
留意細節(jié),及早發(fā)現(xiàn)
分泌性中耳炎一般沒有太明顯的不適,急性期尚可有輕微耳痛,慢性者由于無明顯耳痛等不適。病人大多是耳朵有點悶脹感,像是堵了一團棉花。聽力下降也很常見,但通常是緩慢下降,所以不注意的話可能早期不太容易被發(fā)現(xiàn)。病人平躺時,耳朵的悶脹感和聽力下降都會改善,可是一站起來就會恢復原樣。另外,病人自己講話的時候,感覺聲音很大。如果家長發(fā)現(xiàn)小兒對聲音反應(yīng)遲鈍,注意不集中,就應(yīng)考慮小兒是否有聽力下降,及時帶小兒去醫(yī)院檢查。
手術(shù),“人造”一根咽鼓管
在早期,可采用藥物保守治療。但若病變較重、病程較長,可能就需要采用手術(shù)治療。手術(shù)治療也很簡單,只不過因為考慮到病兒的合作問題,一般采用全身麻醉。然后在鼓膜上作一個放射狀或弧形的小切口,再放入一根微小的通氣管,以臨時代替咽鼓管保持中耳氣壓平衡,這個小管子不會妨礙小朋友的日常生活。另外,如果是因為腺樣肥大而造成的咽鼓管故障,還可在置管的同時可能把肥大的增殖體也順便切除一部分,以改善咽鼓管的功能。手術(shù)效果可以說是立竿見影,就像明明一樣,手術(shù)后感覺聽力明顯提高,甚至嫌“太吵”。
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