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      湘雅/省人民醫(yī)院/中心醫(yī)院專家長期坐診
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      【常見病例答疑】聽力突然下降是怎么回事?

      來源:長沙唯爾耳鼻咽喉專科醫(yī)院 門診時間:8:00-17:00 夜間門診17:00-21:00
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        【問題1】:我的母親幾天前在燙完頭發(fā)后,右耳聽力消失。這幾天稍有恢復,但仍不能用右耳接電話等。這是怎么回事?該怎么辦?

       

        【專家專家回答】:我估計這是突發(fā)性聾,速去醫(yī)院就診,此病治療越早越好,但如在2周內(nèi)不治療,而耳聾又沒有好轉(zhuǎn),以后療效就差了,用血管擴張藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥。

        
       

        【問題2】:我有一親友,男,45歲,最近兩個月發(fā)現(xiàn)聽力下降,剛開始覺得有點頭暈,走路有點前傾,但血壓正常,在患快速重感冒之后,聽力下降更加嚴重,主要癥狀:夜間耳朵呼呼響(與耳鳴不同),早晨聽力極差,白天似乎好一些。到好幾家醫(yī)院就診,都沒有確診,只是開一些中藥,不見效。請問是何原因?如何醫(yī)治?

       

        【專家回答】:您忘了告訴一個很重要的信息,聽力下降是單側(cè)的還是雙側(cè)的。根據(jù)來信,我估計應該是雙側(cè)的,據(jù)此,我可以想到以下幾個可能的診斷,根據(jù)發(fā)病的概率依次為:分泌性中耳炎、頸椎骨質(zhì)增生引起內(nèi)耳供血不足導致的神經(jīng)性聾、耳硬化癥,很難三言兩語把起病的原因說清楚。建議您還是要再找好醫(yī)院看看,我覺得這個病總要明確了診斷后再治療。

        
       

        【問題3】:我在兩年前的一天,突然左耳發(fā)生鳴叫,失聰,然后在當天夜里眩暈、嘔吐,我曾去過多個醫(yī)院檢查,均沒有查出病因。后來又做過高壓氧倉、激光和藥物點滴,效果都不明顯。請問這種情況是什么病?有無治療方法?能否?

       

        【專家回答】:可以很有把握地告訴您,您當時得的是突發(fā)性聾。此病原因很多,常見的是因為內(nèi)耳供血的血管痙攣所致,所以要用擴張血管的藥及神經(jīng)營養(yǎng)藥,本病大約有80~90%的人治療有效果,也有部分人不治也會好,從您說的情況來看,當時您的治療還是到位的,只是不知是什么時候開始治療的,發(fā)病兩周內(nèi)治療效果,如果您確實是在兩周內(nèi)就開始治療的,沒有效果,現(xiàn)在也就沒太好的辦法了。估計您現(xiàn)在應該主要是該耳的聽力不好、可能還伴耳鳴,眩暈應該不會有了,耳鳴的話,可試用一些擴血管藥及神經(jīng)營養(yǎng)藥,但用藥時間要長,療效不好說。

        
       

        【問題4】我父親58歲,糖尿病多年,一直用藥物控制,效果尚好。前年一只耳朵忽然轟鳴一陣后,聽力發(fā)生減退,如今兩只耳朵聽力不一,給日常生活帶來不便,可有辦法或藥物能對這種情況有所改善?

       

        【專家回答】:依您父親的年齡,不容易恢復。因為根據(jù)我的估計,他當時得的是突發(fā)性聾。當時(2周之內(nèi))就治的話,還有些希望。現(xiàn)在的情況,我覺得與其花很多錢去試不一定有效果的藥物治療,不如給他測個聽力,配個合適的助聽器來得合算。

        
       

        【問題5】:我現(xiàn)33歲,我的左耳自小就失聰,一點聲音都聽不到。但是,右耳是好的。我曾經(jīng)看過醫(yī)生,他們說是神經(jīng)性耳聾。請問,我的耳朵能治嗎?

       

        【專家回答】:這么多年的失聰,而且是一點聲音都聽不到,就算是傳導性的,恐怕也不容易醫(yī)好。不過,您仍有必要明確究竟是不是神經(jīng)性的,這可通過檢查確診。如果是神經(jīng)性的,大概希望不大了?稍嚺渲犉,或安裝電子耳蝸解決。

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