突發(fā)耳鳴、聽(tīng)力下降、眩暈怎么治呢？需提防聽(tīng)神經(jīng)瘤

　　【案例】40歲男子事業(yè)如日中天，卻罹患耳鳴聽(tīng)力下降

　　唐先生四十歲剛出頭，事業(yè)如日中天，正是春風(fēng)得意之時(shí)，最近卻常常愁容滿面、無(wú)精打采。為何?原來(lái)，唐先生受右側(cè)耳鳴的困擾已有一年多，而且最近病情逐漸加重。剛開(kāi)始的時(shí)候，他只是右耳有些輕微耳鳴，就像風(fēng)在耳邊吹過(guò)發(fā)出的“呼呼”聲，在周?chē)h(huán)境安靜的時(shí)候就會(huì)比較明顯，并且只是在勞累或情緒緊張時(shí)出現(xiàn)一陣，休息一會(huì)也就好了。唐先生也沒(méi)太在意，認(rèn)為可能是工作太辛苦的緣故。
 

　　但是，隨著時(shí)間的推移，耳鳴越來(lái)越厲害，耳鳴的聲音象蟬鳴一樣不斷，安靜的時(shí)候也不會(huì)消失。并且還出現(xiàn)頭昏、失眠、煩躁，有時(shí)還會(huì)有頭痛、甚至于天旋地轉(zhuǎn)，導(dǎo)致他無(wú)法集中精力工作。他也曾服用過(guò)一些補(bǔ)腎的中藥，卻一點(diǎn)效果都沒(méi)有。不僅如此，唐先生還發(fā)現(xiàn)自己用右耳接聽(tīng)手機(jī)時(shí)聲音會(huì)變得很小，要想聽(tīng)清楚都很吃力。他再也不敢大意了，立即去醫(yī)院做了耳部相關(guān)檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)自己患上了右側(cè)的聽(tīng)神經(jīng)瘤。長(zhǎng)期單側(cè)耳鳴并伴有聽(tīng)力下降是聽(tīng)神經(jīng)瘤嗎？咨詢?cè)诰�咨詢
 

　　【長(zhǎng)沙唯爾醫(yī)生詳解】：突發(fā)耳鳴、聽(tīng)力下降、眩暈需提防聽(tīng)神經(jīng)瘤!

　　長(zhǎng)沙唯爾耳鼻咽喉專(zhuān)科醫(yī)院表示：聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種生長(zhǎng)在前庭蝸神經(jīng)上的良性腫瘤，起源于神經(jīng)鞘膜。又稱(chēng)為前庭神經(jīng)鞘膜瘤，多發(fā)生于30～50歲的成年人。腫瘤增大時(shí)會(huì)壓迫腦干，危及生命。
 

　　據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)，聽(tīng)神經(jīng)瘤的年發(fā)病率為5/10萬(wàn)左右，我國(guó)沒(méi)有類(lèi)似的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，但據(jù)此測(cè)算，每年新增病例65000人。聽(tīng)神經(jīng)瘤發(fā)病部位隱匿，容易忽略和誤診，如延誤治療會(huì)對(duì)聽(tīng)力和周?chē)X神經(jīng)構(gòu)成極大的危害，因此及時(shí)的診斷及治療非常重要。
 

　　聽(tīng)神經(jīng)瘤起病隱襲，早期癥狀解讀

　　聽(tīng)神經(jīng)瘤起病隱襲，早期癥狀有耳鳴、聽(tīng)力下降、眩暈、面神經(jīng)麻痹、面部麻木、吞咽困難等。當(dāng)病人出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退等顱內(nèi)壓增高癥狀時(shí)，說(shuō)明病情已發(fā)展到晚期。存在耳鳴、聽(tīng)力下降、眩暈、面神經(jīng)麻痹等相關(guān)癥狀，點(diǎn)擊在線咨詢

　　1、耳鳴：耳鳴多與聽(tīng)力下降同時(shí)發(fā)生，亦可稍早單獨(dú)發(fā)生。耳鳴可呈蟬鳴聲或汽笛聲等，多呈持續(xù)性。
 

　　2、聽(tīng)力下降：聽(tīng)力下降多是一側(cè)漸進(jìn)性，能聽(tīng)到聲音但不能分辨出語(yǔ)言的意義，尤其是對(duì)電話里的聲音分辨特別困難。單側(cè)突發(fā)性耳聾的病人也有10%可能是由聽(tīng)神經(jīng)瘤引起。伴有耳鳴和聽(tīng)力下降的中年人千萬(wàn)不要忽視這些看似不嚴(yán)重的癥狀，很可能就是聽(tīng)神經(jīng)瘤的先兆。是否存在對(duì)電話里的聲音分辨困難？點(diǎn)擊在線咨詢

　　3、面神經(jīng)麻痹：隨著腫瘤逐漸長(zhǎng)大，可壓迫周?chē)匾Y(jié)構(gòu)。例如，逐漸出現(xiàn)同側(cè)面神經(jīng)麻痹，口角歪斜;三叉神經(jīng)受壓則出現(xiàn)面部麻木，吞咽困難，如果出現(xiàn)走起路來(lái)?yè)u搖擺擺，一副喝醉酒的樣子時(shí)，腫瘤一般已經(jīng)較大且已侵犯到小腦半球。

　　【檢查】不明原因的單側(cè)耳鳴和聽(tīng)力減退的病人須進(jìn)行以下檢查：

　　1、聽(tīng)力檢查：主要包括純音測(cè)聽(tīng)和腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位等，純音測(cè)聽(tīng)常提示病側(cè)不同程度的感音神經(jīng)性聾，而腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位則顯示病側(cè)Ⅴ波波峰幅度變小、潛伏期顯著延長(zhǎng)或消失。
 

　　2、顱腦影像學(xué)檢查 包括CT、MRI等，CT及MRI可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤，主要在患側(cè)橋小腦角區(qū)發(fā)現(xiàn)軟組織腫塊，聽(tīng)神經(jīng)受損及內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)大，對(duì)于發(fā)現(xiàn)較小的聽(tīng)神經(jīng)瘤MRI檢查明顯優(yōu)于CT，MRI增強(qiáng)掃描為目前公認(rèn)的早期確診小聽(tīng)神經(jīng)瘤的敏感而的方法。
 

　　【治療】顯微外科手術(shù)全部切除聽(tīng)神經(jīng)瘤，盡可能保留面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)功能

教授實(shí)施顯微外科手術(shù)
 

　　聽(tīng)神經(jīng)瘤位于顱底橋小腦角區(qū)，暴露困難，解剖關(guān)系復(fù)雜而重要，手術(shù)難度大。長(zhǎng)沙唯爾教授表示：目前顯微外科手術(shù)是治療聽(tīng)神經(jīng)瘤的明智選擇，既可以把腫瘤全部切除，還可以盡可能地保留面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)功能。小的聽(tīng)神經(jīng)瘤優(yōu)選顯微外科手術(shù)，也可考慮伽瑪?shù)吨委煛?a href="javascript:void(0);zixun()" onclick="zixun('article');" target="_self">咨詢?cè)诰�咨詢，詳細(xì)了解顯微外科手術(shù)

　　但是，后者的治療目標(biāo)是阻止腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)，維持神經(jīng)功能和預(yù)防新的神經(jīng)損害，目前存在治療不有效和放射性腦水腫問(wèn)題，而且照射后再手術(shù)，面神經(jīng)功能保留較困難。
 

　　對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤病人來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)沙唯爾耳鼻咽喉專(zhuān)科醫(yī)院已有數(shù)百例成功手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)，未出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥，腫瘤全切除率達(dá)到99%，反復(fù)率小。手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后生活質(zhì)量較高。咨詢電話：0731-83392222