湘雅教授解析：鼻息肉治療方法

　　說(shuō)到鼻息肉手術(shù)患友們都非常關(guān)心，西京教授表示，鼻竇炎、鼻息肉治療是否成功，一半在手術(shù)成功，一半在術(shù)后換藥。今天就和大家一起探討一下，鼻息肉手術(shù)治療成敗的關(guān)鍵，患者應(yīng)該怎么配合醫(yī)生提高治療效果。
 

　　● 恢復(fù)三大因素：手術(shù)精細(xì)程度、是否按時(shí)復(fù)診用藥、體質(zhì)

　　領(lǐng)先，手術(shù)因素。手術(shù)首先要將病變清除干凈，術(shù)后的反復(fù)率才會(huì)降低。同時(shí)鼻竇炎-鼻息肉手術(shù)需要精細(xì)的操作，因?yàn)槭中g(shù)操作主要在鼻竇區(qū)，而鼻竇主要包繞在眼眶的上方、下方和內(nèi)側(cè)，操作疏忽不但對(duì)眼眶有損傷，還可能波及到眼睛甚至顱底下方。所以醫(yī)生既要做到將病變清除干凈，同時(shí)還要保護(hù)周?chē)闹匾鞴�，這就給手術(shù)醫(yī)生提出了比較嚴(yán)格的要求。在線(xiàn)咨詢(xún)?cè)敿?xì)表述病情，尋找治療方法。

鼻竇-鼻息肉示意圖

　　第二，術(shù)后是否聽(tīng)醫(yī)生的話(huà)按時(shí)復(fù)查、用藥。如果患者不遵從大夫的建議，沒(méi)有定期到醫(yī)院復(fù)查和堅(jiān)持用藥，那么即使不是易反復(fù)體質(zhì)，術(shù)中病灶清理得也很干凈，也會(huì)有很高的反復(fù)風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榛謴?fù)階段的鼻腔內(nèi)會(huì)產(chǎn)生結(jié)痂、不良肉芽、黏膜腫脹及粘連，不及時(shí)清理都會(huì)給反復(fù)帶來(lái)隱患。

　　第三，體質(zhì)因素。比方說(shuō)患者并發(fā)有哮喘，這類(lèi)人群一般只占患病人群的5%，不用過(guò)于擔(dān)心。

　　總之，患者要做到的是①到正規(guī)醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生就診，手術(shù)品質(zhì)才能夠有所;②患者一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，定期地復(fù)查與用藥。
 

　　● 湘雅醫(yī)院/省人民醫(yī)院/省中醫(yī)院/北京同仁醫(yī)院等三甲醫(yī)生云集受邀媒體專(zhuān)訪(fǎng)

　　長(zhǎng)沙唯爾耳鼻咽喉專(zhuān)科醫(yī)院聘請(qǐng)?zhí)匮心洗髮W(xué)湘雅醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院、湖南省中醫(yī)學(xué)院附屬領(lǐng)先醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)等著名耳鼻喉教授組成權(quán)威專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)。

　　其中包括：中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院碩士生導(dǎo)師羅勇教授、三甲醫(yī)院耳鼻喉科主任涂麗娟主任、湖南省人民醫(yī)院黎高新副教授等。哪些醫(yī)生擅長(zhǎng)治療鼻息肉點(diǎn)擊在線(xiàn)咨詢(xún)。

　　● 鼻息肉術(shù)后鼻腔恢復(fù)分為三個(gè)階段

　　專(zhuān)家表示：我們一般將術(shù)后竇腔的恢復(fù)分為三個(gè)階段。領(lǐng)先個(gè)階段是清潔階段，在術(shù)后3周內(nèi)。這個(gè)階段患者鼻腔的創(chuàng)面會(huì)滲血-凝固-結(jié)痂，黏膜也還處于水腫狀態(tài)。所以患者在該階段需要到醫(yī)院讓醫(yī)生幫助清理血痂，為后面的戰(zhàn)役掃清障礙。鼻息肉手術(shù)要注意哪些事項(xiàng)?點(diǎn)擊在線(xiàn)咨詢(xún)

　　第二個(gè)階段是正與邪的競(jìng)爭(zhēng)階段，在術(shù)后2周~12周內(nèi)。這個(gè)階段，黏膜的再生、上皮化，與病理改變?cè)谙嗷ジ?jìng)爭(zhēng)，所以該時(shí)期非常的關(guān)鍵。需要患者積極配合醫(yī)生復(fù)查，并按醫(yī)囑用藥，幫助正義的一方占據(jù)優(yōu)勢(shì)。

　　第三個(gè)階段是鞏固勝利果實(shí)(完成上皮化)的階段，在術(shù)后12周~6個(gè)月內(nèi)。合理的術(shù)后復(fù)查清理與用藥控制，使病理性改變消失，創(chuàng)口完成上皮化。完成這三個(gè)階段才預(yù)示著手術(shù)的完滿(mǎn)成功。
 

　　前面我們說(shuō)到影響反復(fù)的三大因素，手術(shù)患者不能控制，體質(zhì)患者自己決定不了，但有一點(diǎn)是患者能夠自己掌控的，那就是定期的復(fù)查與堅(jiān)持用藥!

　　● 醫(yī)生告誡：術(shù)后堅(jiān)持復(fù)查至少6個(gè)月

　　· 第快速?gòu)?fù)查：出院后1周;

　　· 第二次復(fù)查：出院后第3周;

　　· 第三次復(fù)查：出院后7~8周;

　　· 定期復(fù)查：1~2個(gè)月復(fù)查快速，整個(gè)隨訪(fǎng)時(shí)間不能少于6個(gè)月。

　　復(fù)查很簡(jiǎn)單，用鼻內(nèi)鏡清理鼻腔更有效，如果鼻腔有囊泡，鼻腔噴點(diǎn)藥，夾破就可以了，避免再次手術(shù)。由于手術(shù)在鼻腔內(nèi)操作，術(shù)后局部可能出現(xiàn)小的粘連，門(mén)診用鉗子分開(kāi)就可以了，如果時(shí)間長(zhǎng)了，則需要激光分離。鼻竇炎、鼻息肉治療是否成功，一半在手術(shù)成功，一半在術(shù)后換藥。醫(yī)生電話(huà)：0731-83392222