咽及頜面部獲得性畸形：腭咽閉合不全

　　腭咽閉合是正常人發(fā)音時的必備條件之一，是指當發(fā)非鼻輔音時，軟腭與咽壁形成閉合，將口咽腔和鼻咽腔隔開，獲得正常的語音，其閉合平面相當于硬腭延長線的水平。腭咽閉合不全是指各種原因引起的，發(fā)音時軟腭與咽壁不能形成閉合，遺留下不同大小、形狀的各種間隙，造成發(fā)音時口、鼻咽腔相通，不能獲得正常的語音。看文章太累?直接點擊在線咨詢。

　　疾病病因：

　　(1)先天性腭咽閉合不全：①軟腭麻痹，部分或有效麻痹;②中央或周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷，重癥肌無力，中央神經(jīng)系統(tǒng)退行性變或腫瘤，延髓、脊髓灰白質(zhì)等腦損傷史。(2)獲得性腭咽閉合不全(也稱繼發(fā)性腭咽閉合不全)：①腭裂術(shù)后繼發(fā)腭咽閉合不全;②腭咽部腫瘤切除術(shù)后;③腭咽部放射治療造成軟腭麻痹;④腭瘺造成口鼻腔相通;⑤外傷引起的軟腭不同程度缺損。(3)其他：如扁桃體或腺樣增殖體切除后產(chǎn)生間隙。腭裂病人術(shù)后語音障礙的最主要原因之一是腭咽閉合不全，本文將重點介紹腭裂術(shù)后腭咽閉合不全。

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　　疾病癥狀：

　　鼻咽部狹窄者輕者可無癥狀，重者可表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退或消失、張口呼吸、閉塞性鼻音，鼻腔分泌物常潴留在鼻腔，不易擤出，咽鼓管阻塞可有聽力下降和耳悶等癥狀。檢查可見軟腭與咽后壁之間有粘連。

　　口咽部和喉咽部狹窄者可表現(xiàn)為咽部拉緊感、吞咽困難、呼吸困難、唾液外溢，累及喉者有聲嘶及誤咽。檢查可見扁桃體窩、舌、腭咽弓與舌根部有疤痕粘連，或喉咽腔變小、有疤痕、梨狀窩消失等。

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　　診斷檢查：

　　根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及X線碘油或吞鋇造影可明確診斷。