眩暈的病因有哪些？該怎么辦？

 　　中樞性眩暈是由腦組織、腦神經(jīng)疾病引起，比如聽神經(jīng)瘤、腦血管病變等，約占眩暈病人總數(shù)的30%。周圍性眩暈約占70%，多數(shù)周圍性眩暈與我們的耳朵疾病有關(guān)。周圍性眩暈發(fā)作時(shí)多伴有耳蝸癥狀(聽力的改變、耳鳴)和惡心、嘔吐、出冷汗等植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分疾病可反反復(fù)作性眩暈，自行緩解。

　　人的耳朵分為外耳、中耳和內(nèi)耳，前庭器官在人的內(nèi)耳中，它和耳蝸緊密相連，總稱位聽器官。位置的位，聽覺的聽。前庭負(fù)責(zé)身體的平衡，耳蝸負(fù)責(zé)聽聲音。常見的疾病有：

　　1.高血壓�。�高血壓所致的眩暈多數(shù)是由于情緒變化、精神緊張或受精神刺激等因素的影響，使血壓產(chǎn)生波動(dòng)而引起的。也有的是濫用降壓藥，使血壓突然大幅下降，發(fā)生眩暈。

　　2.低血壓癥：低血壓眩暈也是非常多見的，特別是年輕人，容易反反復(fù)作。姿勢(shì)性低血壓眩暈則多見于中老年人，在起立或起床時(shí)突然眩暈，旋即消失，再做同樣動(dòng)作時(shí)又覺眩暈。

　　3.動(dòng)脈硬化癥：動(dòng)脈硬化造成腦血栓附著可誘發(fā)腦缺血發(fā)作。這種腦缺血如果來自頸內(nèi)動(dòng)脈，就可出現(xiàn)浮動(dòng)性眩暈和眼前發(fā)黑。

　　4.腦瘤：發(fā)生在中樞前庭系的小腦、腦干易發(fā)生旋轉(zhuǎn)性眩暈。腦瘤引起的眩暈一方面是由于顱內(nèi)壓增高，另一方面則是由于腦瘤的壓迫而致血循環(huán)障礙，使前庭神經(jīng)核區(qū)及其通路直接或間接受損而造成眩暈。

　　5.腦血栓：輕度的腦血栓可引起眩暈。這是因?yàn)閯?dòng)脈硬化造成動(dòng)脈管腔內(nèi)膜病變出現(xiàn)狹窄后，其遠(yuǎn)端部分仍可通過自動(dòng)調(diào)節(jié)，使血管阻力減低，并建立側(cè)支循環(huán)而維持“正常”的血流量，暫時(shí)不使腦血栓形成。但是患者仍可出現(xiàn)頭暈或眩暈。一側(cè)肢體麻木或無力等癥狀。

　　6.貧血：貧血容易引起腦缺氧而出現(xiàn)眩暈，惡性貧血眩暈尤為明顯，患者可因中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性變化。因此，患者的運(yùn)動(dòng)或位置感及下肢震動(dòng)感均可喪失，眩暈加重。

　　7.甲狀腺功能減退：本病患者血壓低、心臟輸出血量減少、血流遲緩而致前庭系缺氧出現(xiàn)眩暈。此外，新陳代謝較低，血中乳酸聚集波及內(nèi)耳，也可引起眩暈。

　　8.運(yùn)動(dòng)不足：有些人平時(shí)缺乏鍛煉、心肺功能較弱，如果突然劇烈運(yùn)動(dòng)，可出現(xiàn)頭暈。運(yùn)動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)，體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)耗損過多，血糖濃度降低，或者劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，呼吸加快體內(nèi)氧氣供應(yīng)不足也易產(chǎn)生眩暈。

　　9 .內(nèi)耳疾病：耳源性眩暈常見者有美尼爾氏綜合征，迷路炎、前庭神經(jīng)炎等。

　　10.某些藥物服藥期的不良反應(yīng)。

　　【檢查】不明原因的單側(cè)耳鳴和聽力減退的病人須進(jìn)行以下檢查：

　　1、聽力檢查：主要包括純音測(cè)聽和腦干聽覺誘發(fā)電位等，純音測(cè)聽常提示病側(cè)不同程度的感音神經(jīng)性聾，而腦干聽覺誘發(fā)電位則顯示病側(cè)Ⅴ波波峰幅度變小、潛伏期顯著延長(zhǎng)或消失。
 

　　2、顱腦影像學(xué)檢查 包括CT、MRI等，CT及MRI可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤，主要在患側(cè)橋小腦角區(qū)發(fā)現(xiàn)軟組織腫塊，聽神經(jīng)受損及內(nèi)聽道擴(kuò)大，對(duì)于發(fā)現(xiàn)較小的聽神經(jīng)瘤MRI檢查明顯優(yōu)于CT，MRI增強(qiáng)掃描為目前公認(rèn)的早期確診小聽神經(jīng)瘤的敏感而的方法。
 

　　【治療】顯微外科手術(shù)全部切除聽神經(jīng)瘤，盡可能保留面神經(jīng)和聽神經(jīng)功能

教授實(shí)施顯微外科手術(shù)
 

　　聽神經(jīng)瘤位于顱底橋小腦角區(qū)，暴露困難，解剖關(guān)系復(fù)雜而重要，手術(shù)難度大。教授表示：目前顯微外科手術(shù)是治療聽神經(jīng)瘤的明智選擇，既可以把腫瘤全部切除，還可以盡可能地保留面神經(jīng)和聽神經(jīng)功能。小的聽神經(jīng)瘤優(yōu)選顯微外科手術(shù)，也可考慮伽瑪?shù)吨委煛?span style="color: rgb(32, 139, 219); text-align: center; cursor: pointer;">顯微外科手術(shù)

　　但是，后者的治療目標(biāo)是阻止腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)，維持神經(jīng)功能和預(yù)防新的神經(jīng)損害，目前存在治療不有效和放射性腦水腫問題，而且照射后再手術(shù)，面神經(jīng)功能保留較困難。

　　對(duì)于聽神經(jīng)瘤病人來說，長(zhǎng)沙唯爾耳鼻咽喉專科醫(yī)院已有數(shù)百例成功手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)，未出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥，腫瘤全切除率達(dá)到99%，反復(fù)率小。手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后生活質(zhì)量較高。咨詢電話：0731-83392222

　　溫馨提示：由于很多患者對(duì)疾病知識(shí)了解不夠，發(fā)病早期不重視，導(dǎo)致病情加重，給治療增加難度，患者也將會(huì)受到更多的痛苦。所以，任何疾病都應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。如您有疑問，可撥打我院熱線：0731-83392222在線咨詢會(huì)為您提供專業(yè)的診療意見和就醫(yī)指導(dǎo)。