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急性乳突炎(aculeastoiditis)是乳突氣房黏膜及其骨質(zhì)的急性化膿性炎癥,多由急性化膿性中耳炎發(fā)展而來,繼發(fā)于外傷或經(jīng)過血行感染者少見。中耳乳突間有粘膜相連續(xù),中耳化膿感染后乳突粘膜亦相應(yīng)有炎癥反應(yīng),初起為卡他炎性,乳突區(qū)可能有輕度壓痛,俟鼓膜穿孔流膿后,乳突炎性反應(yīng)隨即消失。如排膿不暢,或第Ⅲ型肺炎球菌感染,毒性很強,破壞骨質(zhì),使乳突小房粘膜水腫、出血、壞死化膿,便成為急性化膿性乳突炎,實際為急性中耳炎之后續(xù),應(yīng)稱為急性化膿性中耳乳突炎。主要發(fā)生于氣化型乳突。多發(fā)生于兒童。急性乳突炎怎么引起?
急性乳突炎怎么引起
急性乳突炎的病因:
(1)致病菌毒力強,耐藥,對常用抗生素不敏感或治療處理不當?shù)仁潜静〉某R娫。主要致病菌有肺炎鏈球菌Ⅲ型,溶血性鏈球菌以及流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌及其他革蘭陰性桿菌。
(2)引流不通暢,急性化膿性中耳炎時,若鼓膜穿孔甚小,穿孔可被堵塞,分泌物經(jīng)穿孔向外耳道引流受阻;或因嬰幼兒其鼓膜較厚,不易發(fā)生穿孔者均可置中耳膿液積聚,炎癥進一步加重,如鼓竇入口的黏膜腫脹,乳突內(nèi)膿液引流不暢,蓄積于氣房。形成急性化膿性乳突炎。氣化型乳突的氣房骨壁很薄,受膿液壓迫及炎癥的影響,發(fā)生壞死,氣房融合,形成一大的膿腔,稱融合性乳突炎或乳突蓄膿。由溶血性鏈球菌或流感桿菌引起的急性乳突炎,乳突骨壁多保持完整,氣房內(nèi)充滿血性滲出物,稱出血性乳突炎。若乳突氣化不良,如板障型乳突,乳突的急性化膿性感染則可表現(xiàn)為乳突骨髓炎。急性中耳炎雖獲治療,但由于抗生素用量不足或治療不有效,乳突炎性病變雖繼續(xù)發(fā)展,而全身及局部癥狀卻不明顯,以致不易發(fā)現(xiàn),稱隱性乳突炎。急性乳突炎如未被控制,炎癥繼續(xù)發(fā)展,可穿破乳突骨壁,引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥。
(3)病人體質(zhì)虛弱,抵抗力差,如猩紅熱、麻疹等急性傳染病或糖尿病、慢性腎炎、貧血等慢性病患者,患急性化膿性中耳炎時易并發(fā)本病。
急性乳突炎怎么引起
急性乳突炎的病理:
氣化型乳突的氣房骨壁很薄,受膿液壓迫及炎癥的影響,發(fā)生壞死,氣房融合,形成一大的膿腔,稱融合性乳突炎或乳突蓄膿。由溶血性鏈球菌或流感桿菌引起的急性乳突炎,乳突骨壁多保持完整,氣房內(nèi)充滿血性滲出物,稱出血性乳突炎。若乳突氣化不良,如板障型乳突,乳突的急性化膿性感染則可表現(xiàn)為乳突骨髓炎。急性中耳炎雖獲治療,但由于抗生素用量不足或治療不有效,乳突炎性病變雖繼續(xù)發(fā)展,而全身及局部癥狀卻不明顯,以致不易發(fā)現(xiàn),稱隱性乳突炎。急性乳突炎如未被控制,炎癥繼續(xù)發(fā)展,可穿破乳突骨壁,引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥。
編輯結(jié)語:通過對急性乳突炎怎么引起的介紹,相信大家對急性乳突炎怎么引起也有所了解了。
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