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長(zhǎng)沙耳鼻喉醫(yī)院-看耳鼻喉到唯爾,專(zhuān)科醫(yī)院更專(zhuān)業(yè)
鼻中隔偏曲怎么造成的
1、外傷
外傷是引起鼻中隔偏曲最常見(jiàn)的原因。當(dāng)外傷發(fā)生鼻骨骨折時(shí),常并發(fā)中隔軟骨脫位變形,甚至軟骨骨折,如不及時(shí)復(fù)位,可遺留中隔偏曲。嬰兒出生時(shí)產(chǎn)道狹窄,或因產(chǎn)鉗挾持不當(dāng),也可致中隔軟骨偏曲、脫位。Gray在2095例正常分娩中發(fā)現(xiàn)鼻中隔偏曲占4%,但在分娩最后階段時(shí)間延續(xù)15分鐘以上,鼻中隔偏曲損傷率可達(dá)13%,并認(rèn)為1/3的鼻中隔脫位發(fā)生于胎頭在骨盆內(nèi)旋轉(zhuǎn)時(shí)。Sooknumlun(1986)報(bào)告,在201例新生兒中,有31例鼻中隔偏曲,占15.4%。
2、發(fā)育不均
鼻中隔各部發(fā)育生長(zhǎng)速度不一以至畸形,畸形發(fā)生在各部接合處。
3、鼻部疾病
腺樣體腫大影響鼻通氣,張口呼吸代償,日久可致頜面骨發(fā)育畸形,硬腭高拱,結(jié)果使鼻腔的底部上抬,漸使中隔呈偏曲狀態(tài)。
鼻中隔偏曲的危害
鼻中隔偏曲的危害不僅僅是影響患者的相貌,更多的是影響了患者身心健康,很多患者由于鼻中隔偏曲,導(dǎo)致呼吸困惱等。
1、鼻中隔血腫:系鼻中隔軟骨膜間出血所致。鼻中隔血腫是比較嚴(yán)重的,對(duì)患者會(huì)感到很疼痛。
2、顱內(nèi)并發(fā)癥:鼻中隔膿腫或篩板破損,可使顱內(nèi)感染機(jī)會(huì)增多,雖然比較少見(jiàn),但是,如果一旦引起顱內(nèi)并發(fā)癥,造成的危害是極大的。
3、鼻梁下塌:這是很影響患者的容貌的,因此,對(duì)患者的影響還是比較大的,多由于手術(shù)中去除中隔軟骨時(shí)鼻梁部去除太多所致。術(shù)后并發(fā)的鼻中隔膿腫若不及時(shí)妥善處理。造成軟骨軟化壞死。也可發(fā)生此類(lèi)畸形。
4、鼻中隔穿孔:多發(fā)生于術(shù)中剝離軟組織時(shí),因動(dòng)作粗暴,使其雙側(cè)于對(duì)稱(chēng)部位破裂。鼻粘膜有感染性炎癥時(shí),即使單側(cè)撕裂也可導(dǎo)致穿孔。鼻中隔穿孔對(duì)患者影響是非常大的,一般會(huì)造成許多其他性質(zhì)疾病。
5、鼻中隔膿腫:系鼻中隔血腫細(xì)菌感染所致。手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不當(dāng)。在鼻內(nèi)感染期或有較多膿性分泌物時(shí)。皆可造成自切口處的感染。
鼻中隔偏曲怎么治療
單純的藥物治療只能暫時(shí)緩解鼻中隔偏曲癥狀
很多患者懼怕手術(shù),常常希望通過(guò)單純的藥物來(lái)鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲是骨性或軟骨的偏曲,藥物不可能改變骨和軟骨的形態(tài)異常,單純的藥物治療只能在一定程度上暫時(shí)緩解鼻塞、出血、頭痛等癥狀,藥物治療不可能改變鼻中隔偏曲,至少目前,尚沒(méi)有證據(jù)表明藥物治療可以替代手術(shù)治療。
激光、微波或等離子治療毫無(wú)科學(xué)依據(jù)
很多患者常常會(huì)問(wèn)鼻中隔偏曲是不是采用激光、微波或等離子治療。但鼻中隔偏曲是骨和軟骨形態(tài)異常,不可能通過(guò)激光、微波、等離子予以糾正,這種說(shuō)法純屬毫無(wú)科學(xué)依據(jù)的主觀臆斷。
鼻中隔偏曲什么情況下需要手術(shù)
很多鼻中隔偏曲的患者都糾結(jié)在“我到底需不需要手術(shù)”這個(gè)問(wèn)題上。其實(shí)約有90%的人,鼻中隔都有不同程度的偏曲,有的可能是天生的,也有的是因?yàn)橥鈧。但不是說(shuō)只要發(fā)現(xiàn)鼻中隔偏曲就要做手術(shù),而是要明確患者的鼻塞、頭痛、鼻出血等癥狀到底是不是鼻中隔偏曲造成的。如果您有有下列情形之一者,建議行鼻中隔偏曲手術(shù):
1、鼻中隔偏曲導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞或反復(fù)鼻出血;
2、鼻中隔偏曲、矩狀突或嵴突影響咽鼓管功能,出現(xiàn)耳鳴、耳聾或發(fā)生反射性頭痛;
3、鼻中隔偏曲阻塞中鼻道,妨礙鼻竇通氣和引流;
鼻中隔偏曲手術(shù)費(fèi)用
鼻中隔偏曲矯正術(shù)在五官科是一種常見(jiàn)手術(shù),并不算大手術(shù)。鼻中隔手術(shù)有兩種術(shù)式,一種是傳統(tǒng)的粘膜下矯正術(shù),一種是鼻中隔成形術(shù),兩者的差別主要是后者保留軟骨,更適合生理,而且并發(fā)癥少。鼻中隔手術(shù)一般不需要全麻,局麻有效可以承受得了。在鼻腔手術(shù)中,這一種手術(shù)的麻醉效果是比較好的,你有效可以放心去做。
疾病治療價(jià)格并不具有性,這個(gè)和患者的體質(zhì),病情,選擇治療方法,用藥等相關(guān)。當(dāng)然,越早治療,價(jià)格是越便宜的。術(shù)后一定要注意護(hù)理工作。 預(yù)防重點(diǎn)主要是防止鼻部外來(lái)?yè)p傷。手術(shù)后鼻腔粘塞物可于術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)抽除。
可先抽右側(cè),翌日再抽另一側(cè)。若切口愈合良好,術(shù)后5天可除盡填塞物。前沿的治療方法,治療效果,治療費(fèi)用最低,但是,由于很多人在心里就開(kāi)始擔(dān)心費(fèi)用過(guò)高,直接就來(lái)醫(yī)院治療,這樣疾病是治不好的,患者如果長(zhǎng)期吃藥的話,費(fèi)用將會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于手術(shù)費(fèi)用。而且,使用鼻內(nèi)窺鏡治療鼻中偏曲費(fèi)用很較低。
鼻中隔偏曲手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
鼻中隔偏曲手術(shù)到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院接受正規(guī)科學(xué)的治療一般是沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)的,目前治療鼻中隔偏曲主要是采用內(nèi)窺鏡技術(shù),該技術(shù)是屬于微創(chuàng)技術(shù),高智能探頭自動(dòng)識(shí)別病變組織,避免過(guò)多損傷,將副作用降到最低,同時(shí),一臺(tái)手術(shù)只需要15-20分鐘的時(shí)間,安全、時(shí)間短,有利于患者術(shù)后的恢復(fù),隨治隨走,無(wú)需住院。
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