長沙耳鼻喉醫(yī)院-打呼嚕是什么原因 打鼾的治療方法

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　　什么是打呼嚕

　　打鼾(醫(yī)學(xué)術(shù)語為鼾癥、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象，目前大多數(shù)人認為這是司空見慣的，而不以為然，還有人把打呼嚕看成睡得香的表現(xiàn)。其實打呼嚕是健康的大敵，由于打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停，造成大腦、血液嚴重缺氧，形成低血氧癥，而誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發(fā)生猝死。

　　男人打呼嚕的原因

　　在醫(yī)學(xué)上，打鼾稱為“睡眠呼吸終止癥候群”。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，打鼾問題以男性較為嚴重，男與女的比例是“6:1”。另一方面，男性打鼾開始得較早，大約在20歲以后就有可能發(fā)生，女性較男性為遲，多數(shù)發(fā)生在40歲以后。

　　醫(yī)學(xué)原因分析

　　1、中樞性方面的疾病引起;

　　2、阻塞性方面的疾病引起;

　　3、混合性方面的疾病引起。

　　一般而言，成年人以混合性癥狀所引起的最多，未成年人則以阻塞性的問題最多。

　　鼾聲的產(chǎn)生：由于打鼾者的氣道通常比正常人狹窄，白天清醒時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放，不發(fā)生堵塞。但夜間睡眠時神經(jīng)興奮性下降，肌肉松弛，咽部組織堵塞，使上氣道塌陷，當氣流通過狹窄部位時，產(chǎn)生渦流并引起振動，從而出現(xiàn)鼾聲，嚴重時呼吸可以暫時停止，從而影響人的身體健康。另外還有很少一部分人是因為中樞性的原因。

　　醫(yī)學(xué)界認為，打鼾也很可能因為身體上的其他病因造成。目前的醫(yī)學(xué)研究報告顯示，高血壓及心血管疾病患者打鼾的機率較高，體型較常人肥胖者也較容易出現(xiàn)打鼾的現(xiàn)象，另外如胸部有毛病，糖尿病、類風濕性關(guān)節(jié)炎等疾病患者都較常有打鼾的問題。

　　部原因分析

　　1、舌頭肥大

　　盡管有些人體形并不胖，但有可能他的局部太胖了，比如扁桃體，軟腭和舌體肥大，懸雍垂過長，咽喉松弛，舌后綴等。

　　2、身材肥胖

　　肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的氣道要比正常人要狹窄，在白天清醒的時候，咽喉部肌肉收縮時氣道保持開放，因而不會使氣道受到堵塞。但是晚上睡眠時神經(jīng)興奮性下降，肌肉松弛，咽部組織堵塞，使上氣道塌陷，當氣流通過狹窄部位時，就會產(chǎn)生渦流還引起震動，就這樣陣陣鼾聲也就產(chǎn)生了。

　　3、鼻部異常

　　呼吸道鼻咽部，頜部有生理性異常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲，鼻息肉等都可引起鼻部狹窄，造成氣流堵塞，引起打鼾。

　　4、心血管病變

　　打鼾與心血管疾病是有天然的聯(lián)系，就在于習慣性打鼾者多有不同程度的呼吸暫停所致的低氧血癥，導(dǎo)致血壓上升。

　　5、呼吸暫停

　　因“睡眠性呼吸暫停綜合癥”而出現(xiàn)的打鼾的特點是，睡眠時張大嘴呼吸，會由于呼吸停止而在睡眠中反復(fù)被憋醒，醒來時顯得很疲倦的樣子，有時還會有劇烈的頭痛等。

　　打呼嚕的危害有哪些

　　打鼾是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象，多數(shù)人認為這是司空見慣的，而不以為然，還有人把打呼�？闯伤孟愕谋憩F(xiàn)。其實，打鼾是健康的大敵!打呼嚕時呼吸及心跳驟�？蓪�(dǎo)致在睡眠中猝死。打呼嚕已威脅到生命健康。

　　1、小兒打鼾需警惕

　　小兒打鼾的病人多是因為鼻咽部腺樣體及扁桃體肥大或者有顱面結(jié)構(gòu)的發(fā)育畸形。由于氣道阻塞性病變較為明顯，容易發(fā)生呼吸暫停，從而出現(xiàn)缺氧，影響小兒的正常發(fā)育和學(xué)習，已經(jīng)有報道稱嚴重的打鼾可以引起小兒的癡呆。

　　2、青少年打呼嚕影響發(fā)育

　　打鼾嚴重的青少年，多伴有睡眠呼吸暫停，造成夜間缺氧及高碳酸血癥等狀況，如果發(fā)作頻繁或持續(xù)時間過長還會影響心臟功能。由于青少年體格生長，必需的生長激素只有在深睡眠時才會達到高峰，長期慢性缺氧會影響生長發(fā)育。

　　3、老人打呼嚕影響壽命

　　人上了年紀，新陳代謝變慢，心腦容易出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象。打呼嚕，更會加劇心腦缺氧，增加高血壓、冠心病、腦中風、心律失常、心肺功能不全、心臟病、腦血栓、血管癡呆等疾病的發(fā)病率。

　　4、男性打呼嚕傷身傷腎

　　抽煙喝酒、身體發(fā)胖，以致于許多男性睡覺時都打呼嚕，出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，經(jīng)常被憋醒。長期打呼嚕，會造成頭痛頭昏、失眠健忘、性功能障礙、腎虛、免疫力等多種疾病。

　　5、女性打呼嚕容顏易老

　　(1)打鼾致氣血不暢，造成面部皮膚松弛、粗糙、口臭口苦、過早出現(xiàn)魚尾紋、眼白渾濁不清、黑眼圈、大眼袋以及月經(jīng)不調(diào)、容易衰老等癥狀，即使用化妝品都無濟于事。

　　(2)女性打鼾，會使人厭惡反感，造成情侶、朋友的疏遠。睡覺時精神緊張，易致神經(jīng)衰弱。人會變得敏感，形成孤僻、焦躁等性格障礙。

　　打呼嚕的認識誤區(qū)

　　誤區(qū)1：只有胖人才打呼嚕

　　打呼嚕不是胖瘦的原因，主要是由于氣道窄的原因。打呼嚕會使氧氣攝入明顯減少，身體各重要部位缺血缺氧，從而誘發(fā)各種嚴重疾病，如血液缺氧促發(fā)腦動脈硬化，以及動脈粥樣硬化。所以無論胖瘦，只要打呼嚕，都應(yīng)早做檢查。

　　誤區(qū)2：輕度打呼嚕不用重視

　　很多患者都有由輕度打呼嚕而引起的重度打呼嚕。打呼嚕很容易造成中風、高血壓和心肌梗塞。但是很多產(chǎn)生這些并發(fā)癥的患者有一部分的打呼嚕并不是很響亮。所以并不可以把打鼾聲音的大小而當成界限。所以只要有打呼嚕的現(xiàn)象就要及時到醫(yī)院檢查，而不是非要等到鼾聲如雷的時候才認識到危害。

　　誤區(qū)3：累才打呼嚕

　　打呼嚕嚴重者了發(fā)生睡眠猝死，但很多人都不知道是由于打呼嚕引起的。打呼嚕隨著病史而增加，病史時間長，那么相對應(yīng)的打呼嚕死亡率就高。很多中年人正值年輕力壯的時候，認為打呼嚕沒有什么嚴重的事情。這些患者殊不知打呼嚕越久，就越容易導(dǎo)致并發(fā)癥。

　　打呼嚕怎么治

　　患有打鼾的患者，無論是良性打鼾還是惡性打鼾，都要加以積極的預(yù)防，當然，對于良性打鼾而言，更加容易控制，惡性打鼾的患者的辦法就是及時就醫(yī)，那么在生活中需要做到以下幾點：

　　1、睡前不要從事刺激的活動

　　睡前的活動以柔緩的為主，不要讓情緒太過激昂，因為神經(jīng)會無法立刻放松，使得晚上無法安安穩(wěn)穩(wěn)的休息。

　　2、睡眠姿勢要對

　　正確使用適當?shù)恼眍^，仰睡或趴著睡比較會讓呼吸道不順暢，側(cè)睡時，松弛的肌肉會傾向一邊，比較不會堵住呼吸道。

　　3、避免吸煙、飲酒和刺激性藥物

　　吸煙、飲酒和刺激性藥物會讓肌肉更加松弛，而更會堵住呼吸道。

　　4、減肥

　　肥胖者的鼻息肉通常也較肥大，而且喉嚨和鼻子內(nèi)的肉也較肥厚，比較容易會堵塞住呼吸道。

　　關(guān)于打鼾溫馨提示：對于打鼾的現(xiàn)象要有一個正確的認識，不要認為是輕度打鼾就開始怠慢，其無論是哪一種打鼾，都對于人體有百害而無一利，正確的意識，積極的預(yù)防，專業(yè)的治療才是的選擇。

　　打呼嚕的預(yù)防與保健

　　打呼嚕的預(yù)防

　　1、增強體育鍛煉，保持良好的生活習慣。

　　2、避免煙酒嗜好，因為吸煙能引起呼吸道癥狀加重，飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。

　　3、對于肥胖者，要積極減輕體重，加強運動。我們的經(jīng)驗是減輕體重的5%—10%以上。

　　4、鼾癥病人多有血氧含量下降，故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高，心臟負擔加重，容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生，所以要重視血壓的監(jiān)測，按時服用降壓藥物。

　　5、睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物，以免加重對呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。

　　6、采取側(cè)臥位睡眠姿勢，尤以右側(cè)臥位為宜，避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜，加重上氣道堵塞。可在睡眠時背部褙一個小皮球，有助于強制性保持側(cè)臥位睡眠。

　　7、手術(shù)后的患者要以軟食為主，勿食過燙的食物。避免劇烈活動。

　　打呼嚕的保健

　　1、先要減肥。胖人打鼾是瘦人的3倍。

　　2、要忌酒戒煙。酒精有麻醉作用，可引起肌肉松弛，導(dǎo)致鼾聲如雷。習慣性打鼾者睡前應(yīng)禁止飲酒，尤其是烈性酒。而煙霧中的毒物刺激呼吸道，引起呼吸道腫脹，導(dǎo)致氣道不暢。

　　3、打鼾嚴重者，床墊不應(yīng)太軟，睡硬板床。

　　4、枕頭不宜過高，厚度以單側(cè)肩寬為宜。

　　5、習慣性打鼾者可在睡衣的背后縫制一個小口袋，入睡時，將一個網(wǎng)球或小皮球放人其中，這樣，可以避免仰臥入睡，從而有效地防止打鼾。

　　6、睡前取9厘米長蔥白3根放在嘴里生嚼。

　　7、有些藥物，如安眠藥、抗組織胺藥，可松弛肌肉，應(yīng)盡量避免服用。